рак кишка

Рак вульвы. Медицинский справочник. Медицина. Добавить в избранное Варианты ссылок на Большой медицинский справочник Зарабатывайте на Forex ГЛАВНАЯ Выберите: А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я рак вульвы Рак вульвы - злокачественное новообразование из эпителиальной ткани, локализованное в области наружных женских половых органов. Частота - 3-4% всех гинекологических опухолей. Преобладающий возраст - 60-79 лет (постменопаузальный период); менее 15% пациенток моложе 40 лет. Факторы риска Указания в анамнезе на кондиломы вульвы или венерическую гранулёму, крауроз рак кишка лейкоплакию Рак in situ Наличие в анамнезе инвазивного плоскоклеточного рака шейки матки или влагалища. Классификации Система TNM (см. также Опухоль, стадии) Т,: опухоль размером не более 2 см, не выходящая за пределы вульвы Т2: опухоль размером более 2 см, не выходящая за пределы вульвы Тч: опухоль любого размера, распространяющаяся на мочеиспускательный канал, влагалище, промежность или анальное отверстие Т4: опухоль любого размера, инфильтрирующая слизистую оболочку мочевого пузыря рак кишка прямой кишки, верхнюю треть мочеиспускательного канала Клиническая классификация Стадия 0: преинвазивная карцинома Стадия I: опухоль только вульвы до 2 см в диаметре Стадия И: размер опухоли превышает 2 см, поражает только вульву, метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют Стадия IIIA: опухоль любой величины, распространяющаяся на влагалище, нижнюю треть мочеиспускательного канала рак кишка анальное отверстие. Метастазов нет Стадия ШБ: смещаемые метастазы в пахово-бедренных лимфатических узлах Стадия IVA: опухоль распространяется на верхний отдел мочеиспускательного канала, мочевой пузырь, прямую кишку рак кишка кости таза Стадия IVB: то же, дополнительно наличие несмещаемых метастазов в регионарных лимфатических узлах или отдалённых метастазов. Патоморфология. Плоскоклеточный рак с наклонностью к ороговению - 90% опухолей. Остальные 10% представлены железисто-плоскоклеточным раком, аденокарциномой, злокачественной меланомой, бородавчатым раком. Возможно обнаружение саркомы. Клиническая картина При раке in situ - зуд. Другие симптомы отсутствуют, пока опухоль не достигнет величины 1-2 см Изменения эпителия (типичная или атипичная гиперпластическая дистрофия) выявляют в 40% случаев Наличие в анамнезе хронического раздражения вульвы или изъязвления Видимое поражение половых губ - признаки склерозирующего лишая, крауроза вульвы. Характер распространения Распространение per continuitatem - близлежащие мочеиспускательный канал, влагалище, промежность, задний проход, прямая кишка рак кишка лобковые кости Лимфогенное распространение. Метастазирование происходит в поверхностные паховые лимфатические узлы, глубокие бедренные группы рак кишка тазовые узлы Гематогенное распространение происходит в запущенных или рецидивирующих случаях заболевания. Диагностика. Диагноз подтверждают биопсией после иссечения подозрительного участка, проводимого под местной или общей анестезией. Основная проблема - диагностика на поздних стадиях. Лечение: Микроинвазивный рак. Лечение включает широкое (в пределах 3 см здоровой ткани) местное иссечение рак кишка биопсию поверхностных паховых лимфатических узлов той же стороны. Признаки микроинвазивного рака: Поражение по размеру менее 1 см Очаговая инвазия не превышает 5 мм в глубину Лимфоваскулярное пространство не вовлечено Инвазивный плоскоклеточный рак Стадии I рак кишка II - радикальная вульвэктомия с удалением паховых рак кишка глубоких бедренных лимфатических узлов. Пациенткам с поражением лимфатических узлов рекомендуют лучевую терапию тазовых органов Стадии III рак кишка IV - лечение зависит от распространённости заболевания рак кишка общего состояния пациентки, лечение включает экзентерацию или её сочетание с лучевой терапией. Химиотерапия Метастазы или рецидивы заболевания. Лечение зависит от конкретной ситуации. Прогноз. 5-летняя выживаемость Стадия I - 71,4% Стадия II -47,2% . Стадия III - 32,0% Стадия IV - 10,5%. См. также: Опухоль, лучевая терапия, Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии МКБ С51 Злокачественное новообразование вульвы ПЕРЕЙТИ НАВЕРХ глаз, медицина мед центр, доказательная, травма позвоночника казахстана семейной екатеринбург институт радиационная мир альтернативная косметология нии красота казахстана клиника практической 21 века медицинский центр 2007 москва центр препараты профилактической компания пермь клиника кибернетической здравоохранение медицинская мебель народная гайморит значение нии московская клиника кибернетической книги центр екатеринбург семейная, мир медицинский центр, справочная ассоциация интегральной компьютерная поведенческая риск заболевания центр мобильная справочная бесплодие скачать центр спортивной кардиология клиника лазерной работа москва, медицина черная москвы центр народной Счетчики. Тематические сайты-партенры. разделы зеркало багуа поставка холодильный камера штангенциркуль ферромолибден распыление ароматизатор селин дион билет установка hotbird лакокраска брэнд hi-fi отчетность пбоюл оповещение купить мобильник набор гинекологический мытье потолок маска косметический тонировка стекол пионовая беседка магнитный решетка 5004.14 (крышка) предохранитель пкн короткий нард скачать бесплатный сбор д/полоскания горло зубной боль кислотостойкий краска dect desktop 5003.17 (крышка) краска двухкомпонентный снегоуборочный машина нейминг купить пк ваза 2111 детский лагерь пионер масло форма ведро шампанский крановый тележка газонокосилка elmos трехфазный электросчетчик нард скачать бесплатный организовать рассылка агат кристи билет здание лмк сушильный машина asko кострома жилье сборщик долг рак кишка